ORT, den 19.April.2024
BARMER
Axel-Springer-Straße 44
10969 Berlin
Maria Mustermann
Musterstrasse 1
32100 Musterstadt

Kündigung meiner Mitgliedschaft in der Krankenkasse


Sehr geehrte Damen und Herren,

hiermit kündige ich meine Mitgliedschaft in der Barmer Krankenkasse, mit der Vertragsnummer p, fristgemäß zum 17.01.2011.

(
Oder: Auf Grund des Zusatzbeitrages ab dem 17.01.2011 kündige ich meine Mitgliedschaft in der Barmer Krankenkasse, mit der Vertragsnummer p, zum Änderungszeitpunkt.
Oder: Da ich zum 17.01.2011 verbeamtet werde kündige ich meine Mitgliedschaft in der Barmer Krankenkasse zum nächstmöglichen Zeitpunkt. Meine Vertragsnummer lautet: p.
Oder: Da ich ab dem 17.01.2011 selbständig Tätigwerde kündige ich meine Mitgliedschaft in der Barmer Krankenkasse zu diesem Termin. Meine Vertragsnummer lautet: p.
Oder: Da ich zum 17.01.2011 auswandere kündige ich meine Mitgliedschaft in der Barmer Krankenkasse zum nächstmöglichen Zeitpunkt. Meine Vertragsnummer lautet: p. Anbei finden Sie eine Kopie meiner Abmeldung beim Einwohnermeldeamt.
)

Hilfsweise kündige ich meine Mitgliedschaft zum nächstmöglichen Termin.

Bitte stellen Sie mir eine schriftliche Kündigungsbestätigung mit einer Angabe des Beendigungstermins aus.

Mit freundlichen Grüßen


_____________________
Maria Mustermann